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    肾脏内科

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    重庆医科大学附属第一医院肾脏内科是上世纪90年代初,在来自上海医科大学的全国知名肾脏病专家、毒理学专家郑伟如教授和心血管病专家陈运贞教授的指导下建立起来的、在西南地区有相当知名度的、集临床、教学和科研为一体的肾脏病专科。肾脏病专科于1995年获得内科学硕士授予点、2000年获内科学(肾脏病)博士授予点,2009年列入重庆市医学重点学科(肾脏病学)建设项目,2010年获批成为重庆市血液透析质量控制中心、重庆市血液净化专科护士培训基地、2014年获批成为全国县级医院血液净化培训基地、2016年成为重庆市临床重点专科建设项目,2017年成为中华肾脏病学会认证的“全国血液透析管理示范中心”、2018年2月获得国家卫健委“改善医疗服务优质服务岗”称号,同年获批为重庆市临床重点专科(肾脏病),并牵头成立巴渝肾脏病专科联盟,为理事长单位;2020年获批为重庆市血液净化专科医(技)师临床技能培训基地。

    肾脏内科专业病房开放病床100张。70年代初在国内率先开展肾穿刺活检术,是国内最早开展肾脏病理和临床研究的单位之一,对于各种肾脏疾病的诊治达国内先进水平。近年来不断开展新技术、新手段,在免疫性肾脏病的治疗、慢性肾脏病管理等方面有一定优势,于1978年开展第一例血液透析治疗,1996年成立了西南地区较大规模的血液净化中心。现配备有Lauer和费森尤斯热消毒水机及瑞典金宝(GAMBRO)、美国百特(BAXTER)、德国贝朗(B/BRAUN)和费森尤斯(FRESENIUS)以及日机装(NIKKISON)等国际品牌的血液透析机,血液透析规模居国内前列。中心技术力量雄厚,血液透析中心常年常规开展血液透析、血液透析滤过、血液灌流(HP)、单膜血浆置换、双重滤过血浆置换、免疫吸附等技术。

    本学科是国内开展CRRT最早的单位之一,目前成立了CRRT亚专业团队,不断创新,开展多种CRRT治疗新技术,并根据病情需要,常规开展个体化的抗凝措施(如枸橼酸抗凝),参与全院各种危重症患者的抢救,极大的提高了危重症肾脏病及其他危重症患者的抢救成功率。

    重庆医科大学附属第一医院肾脏内科血透通路团队,是国内仅有的几个集临床、科研、教学于一体、拥有综合性血透通路诊治能力的团队之一,在维持性血液透析的尿毒症患者的血管通路的建立及维护方面,尤其是开展复杂性、难治性血管通路及其并发症的处理方面,有着丰富的临床经验;目前开展血透通路介入治疗位居国际先进水平,在国际上首次报道了“超声引导下介入治疗开通闭塞13年内瘘”,也首次提出了“Mother-child”技术开通中心静脉闭塞病变的治疗方法,先后获得国家实用新型专利6项。截至2022年初,团队累计手术量12455台,年手术量达到2722台,位居国内前三位。

    近5年来,血透通路团队足迹遍布国内43个省市,在300余场国内外学术大会上做了精彩的演讲,培养来自全国各地医院肾内科透析室血透通路进修医师近300余人,并指导国内首次顺利开展血透通路手术的医院近200家,得到国内同行的高度肯定和认可。

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